علاج الورم السحائي النخاعي بالجراحة في الخارج
يتم تنظيم أسعار العلاج بموجب تشريعات الدول المعنية، ولكنها قد تحتوي على معاملات إضافية للمستشفيات. لحساب التكلفة الشخصية، أرسل لنا طلباً مع السجلات الطبية:
قسم جراحة العمود الفقري
يعالج قسم جراحة العمود الفقري سنوياً أكثر من 720 مريضاً الذين يعانون بالورم السحائي في النخاع الشوكي. يقوم المختصون بإزالة الورم بالتنظير، والحفاظ على الأنسجة العصبية والأوعية الدموية الصحية. أثناء العملية، يتم استخدام نظام الأشعة السينية ثلاثي الأبعاد O-Arm، مما يوفر حماية إضافية للحبل الشوكي. يرأس القسم دكتور في الطب أ. بيتر، متخصص في التدخلات الجراحية في العمود الفقري المجهرية
قسم جراحة العمود الفقري
يعالج قسم جراحة العمود الفقري جميع أمراض العمود الفقري - بالطرق المتحفظة والجراحية. يتم علاج المرضى الذين يعانون من فتق القرص الفقري، وميل الفقرات، وتضيق القناة الشوكية أو آلام الظهر. وبالإضافة إلى ذلك، فإن لدى المتخصصين خبرة خاصة في مجال عمليات الترميم والمراجعة المعقدة، والتي تتم لاستمرار أو تصحيح العلاج الجراحي السابق
قسم جراحة العمود الفقري
يقدم قسم جراحة العمود الفقري مجموعة كاملة من طرق العلاج الفعالة في مجال تخصصه. يوجد فريق من الأطباء المؤهلين تأهيلاً عالياً في خدمة مرضى القسم، حيث يمتلكون في ترسانتهم طرق علاج محافظة وجراحية متقدمة للتغيرات المرضية في العمود الفقري. يتم إجراء العمليات الجراحية للعمود الفقري في غرف عمليات حديثة، حيث تسمح المعدات التقنية لجراحي العمود الفقري بإجراء كلاً من الجراحة المفتوحة الكبرى والتدخلات التجنيبية: المجهرية، وبالتنظير الداخلي، وطفيفة التوغل. يُستكمل العلاج الجراحي بدورة مخططة بعناية من العلاج الطبيعي. هذا يشمل إجراءات مثل التمارين العلاجية، والعلاج اليدوي، والتدليك، وعلاج اعتلال العظام، وما إلى ذلك. يتكون فريق أطباء القسم من 10 متخصصين مؤهلين تأهيلاً عالياً، والذين جنباً إلى جنب مع طاقم التمريض المتمرس، يستقبلون سنوياً أكثر من 1300 مريض داخلي. تم اعتماد المنشأة الطبية من قبل الجمعية الألمانية لجراحة العمود الفقري (DWG) كمركز متخصص من المستوى II. يبذل الفريق الطبي في القسم قصارى جهده لتزويد كل مريض بالعلاج الأمثل في جو لطيف وودود.
الورم السحائي النخاعي هو ورم حميد ينمو من السحايا. في 90٪ من الحالات، يكون هذا ورم من الدرجة الأولى، ويتطور ببطء شديد وغالباً ما يحتل القناة النخاعية بأكملها قبل أن يبدأ في التسبب في أي أعراض عصبية. العلاج الرئيسي للأورام السحائية هو إزالتها جراحياً. يمكنك الخضوع لهذه العملية في الخارج. نُرحب بك لزيارة موقع Booking Health لمعرفة تكلفة العلاج واختيار برنامج بأفضل سعر.
المحتوى:
- ما هو الورم السحائي النخاعي؟
- كيف يتم إجراء الجراحة للأورام السحائية النخاعية؟
- نتائج الجراحة للأورام السحائية النخاعية
- النتائج الوظيفية لجراحة الأورام السحائية النخاعية
- لماذا تخضع لعلاج الورم السحائي النخاعي في الخارج؟
ما هو الورم السحائي النخاعي؟
تصنف الأورام النخاعية على أنها داخل الجافية وخارج الجافية (داخل أو خارج الأم الجافية). في المقابل، الأورام داخل الجافية تُصنف أيضاً على أنها داخل النخاع (تنشأ من المادة الرمادية للنخاع الشوكي) وخارج النخاع (تنشأ من السحايا). الأورام السحائية هي من بين أكثر الأورام خارج النخاع شيوعاً، وتمثل ما يصل إلى ثلث جميع الحالات. هذه أورام حميدة بطيئة النمو. تحدث هذه الأورام غالباً في المرضى فوق سن الأربعين. تتأثر النساء بالمرض أربع مرات أكثر من الرجال.
حوالي 70٪ من الأورام السحائية تقع في النخاع الشوكي الصدري. 20٪ من الأورام تتطور في النخاع الشوكي العنقي، و 10٪ فقط من الأورام تتكون في النخاع الشوكي القطني. لدى النساء أكثر من 80٪ من هذه الأورام تؤثر على العمود الفقري الصدري.
تشمل الأعراض المحتملة للمرض ما يلي:
- اضطرابات الحركة، أي ضعف شديد في العضلات في المنطقة المصابة من جذور الأعصاب النخاعية، حتى الشلل.
- فقدان الحساسية في المناطق المقابلة لمستوى الآفة.
- اضطرابات المشي.
- خلل وظيفي في أعضاء الحوض (ضعف السيطرة على التبول والتبرز).
الطريقة الرئيسية لتشخيص المرض هي فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. تسمح هذه التقنية للأطباء بتحديد وجود الورم، واقتراح نوعه النسيجي بدقة عالية، وتقييم الحدود والأضرار التي لحقت بالهياكل العصبية، والتخطيط للعملية.
كيف يتم إجراء الجراحة للأورام السحائية النخاعية؟
الإزالة الجراحية للأورام السحائية تعتبر الطريقة الرئيسية لعلاج هذا المرض. العملية لها الهدفان التاليان:
- تخفيف إنضغاط الحبل الشوكي بحيث تتراجع الاضطرابات العصبية قدر الإمكان، أو على الأقل لا تتقدم.
- الإزالة الكاملة للأورام السحائية النخاعية لتقليل مخاطر تكرارها.
في الحالات القياسية، يتم إجراء عمليات علاج الورم السحائي من خلال نهج مفتوح. يقوم الأطباء بإزالة الأقواس الفقرية الخلفية (إجراء استئصال الصفيحة الفقرية) للوصول إلى النخاع الشوكي.
عند إجراء الجراحة، يستخدم المتخصصون الأجانب الموجات فوق الصوتية أثناء العملية لتصور النخاع الشوكي والمجاهر الجراحية القوية. غالباً ما يتم استخدام المراقبة العصبية أثناء الجراحة أيضاً. نتيجة لذلك، من المرجح أن يقوم الأطباء بإزالة الورم تماماً وتحقيق تراجع كامل للأعراض دون تفاقم العجز العصبي الحالي.
بدأت بعض المستشفيات الأجنبية في إجراء عمليات جديدة طفيفة التوغل لإزالة الأورام السحائية النخاعية. عادةً ما يتم إجراء استئصال الصفيحة الفقرية للوصول إلى النخاع الشوكي. يتضمن هذا الإجراء إزالة الأقواس الفقرية. ولكن في السنوات الأخيرة، تم استخدام استئصال شق الصفيحة الفقرية بدلاً من ذلك. يقوم الأطباء بإزالة قوس فقري واحد فقط، وليس كلاهما. مع هذا النهج، يتم إنشاء ممر جراحي كافٍ للإزالة الآمنة للورم، حيث:
- يتم الحفاظ على عضلات الظهر، ومجمع المفاصل الوجيهية، وحزم الأوتار الخلفية.
- لا يلزم استئصال كمية كبيرة من أنسجة العظام، ونتيجة لذلك يتم الحفاظ على استقرار العمود الفقري وليست هناك حاجة لأنظمة تثبيت.
- يتم تقليل معدل الصدمة للعملية.
- يتعافى المرضى بشكل أسرع.
- انخفاض فقدان الدم.
- يعاني المرضى من شعور خفيف بعدم الارتياح بعد العملية الجراحية.
توفر التقنية طفيفة التوغل نتائج مماثلة من حيث معدل الإزالة الكاملة للأورام السحائية والنتائج الوظيفية للعملية (تقليل الأعراض العصبية).
نتائج الجراحة للأورام السحائية النخاعية
يُجري الأطباء التصوير بالرنين المغناطيسي بعد العملية. يمكن استخدام هذا الاختبار لاكتشاف الورم المتبقي إذا لم تتم إزالة الورم السحائي بالكامل. في المتوسط، الاستئصال الكامل يمكن إجراؤه في جميع أنحاء العالم في 82٪ من الحالات، وفي أفضل المستشفيات المتخصصة، يصل معدل الإزالة الكاملة إلى 98٪.
فيما يلي مخاطر تكرار الورم بعد الاستئصال الكامل:
- ٪7 خلال 5 سنوات.
- ٪20 خلال 10 سنوات.
- ٪32 خلال 15 سنة.
فيما يلي مخاطر تكرار الورم السحائي بعد الإزالة شبة الكاملة (غير الكاملة):
- ٪37 خلال 5 سنوات.
- ٪55 خلال 10 سنوات.
- ٪91 خلال 15 سنة.
كما تُظهر هذه الإحصائيات، فإن الإزالة غير الكاملة للورم هي في الواقع ضمان لتطوره المتكرر في المستقبل. لذلك من الأفضل اختيار مستشفى حسن السمعة للعلاج الجراحي للمرض، حيث تتم إزالة الورم السحائي تماماً، بأقصى احتمال، حتى لا تضطر في المستقبل إلى الخضوع لعملية جراحية ثانية.
النتائج الوظيفية لجراحة الأورام السحائية النخاعية
في 80٪ من الحالات تتحسن الحالة العصبية، وفي 15٪ من الحالات تستقر الحالة العصبية، بينما في 5٪ من الحالات تتدهور الحالة العصبية.
فيما يلي عوامل الخطر للنتائج الوظيفية السيئة:
- تكلس الورم.
- الاندماج الأمامي للأم الجافية.
- نمو ورم سحائي ارتشاحي (مع تغلغل في النخاع الشوكي).
- اندماج الورم مع النخاع الشوكي.
- عجز عصبي كبير في بداية العلاج.
- مسار طويل من المرض قبل التشخيص.
- كبار السن.
معظم هؤلاء المرضى الذين خضعوا لجراحة إزالة الورم بالكامل لا تظهر عليهم أي أعراض، أو أنها تتراجع جزئياً. تعتمد النتائج على شدة الأعراض، ومدتها، وكذلك على جودة العملية التي تم إجراؤها. عند إزالة الورم، يستخدم المتخصصون الأجانب المراقبة العصبية أثناء العملية، والتي بفضلها لا تتلف أي أنسجة مهمة وظيفياً. إذا اخترت تلقي العلاج في مستشفى جيد، فإن فرصك في تحسين حالتك العصبية ستكون أكبر.
بالإضافة إلى ذلك، إعادة التأهيل العصبي عالية الجودة متاحة في الخارج. تبدأ مباشرة بعد العملية وتستمر لعدة أسابيع أو أشهر. تتيح تقنيات التعافي الحديثة تعظيم إمكانات إعادة التأهيل للمريض، واستعادة القدرة على الحركة والحساسية، واستعادة وظيفة الأمعاء والمثانة، والتي يمكن أن تتعطل عندما يكون الورم السحائي متموضع في المنطقة القطنية.
لماذا تخضع لعلاج الورم السحائي النخاعي في الخارج؟
يمكنك الحصول على علاج الورم السحائي في الخارج، في أحد المستشفيات المتخصصة في جراحة النخاع الشوكي، والتي تستخدم أحدث المعدات، ولديها أطباء متمرسون في الطاقم الطبي، وتحقق نتائج ممتازة. على موقع Booking Health يمكنك معرفة تكلفة العلاج ومقارنة الأسعار في مستشفيات مختلفة لتحديد أفضل برنامج رعاية طبية.
العلاج في الخارج له الفوائد التالية:
- التشخيصات عالية الجودة قبل الجراحة باستخدام معدات مساعدة متقدمة في التخطيط الأمثل للعلاج.
- يقوم الأطباء في بعض المستشفيات المتخصصة بإزالة الأورام السحائية باستخدام نهج طفيف التوغل مع انخفاض خطر حدوث مضاعفات، حيث يحافظ على استقرار العمود الفقري، ويسمح بالتعافي السريع بعد الجراحة.
- تُستخدم المراقبة العصبية للتحكم في العمليات من أجل تحسين النتائج الوظيفية.
- يُستخدم التوجيه بالموجات فوق الصوتية، والمجاهر الجراحية لزيادة احتمالية الإزالة الكاملة للورم، وتقليل خطر حدوث مضاعفات.
- احتمالية استئصال الورم السحائي الكامل يتجاوز 90٪.
- انخفاض خطر تكرار الورم بعد العلاج لأنه من المحتمل جداً أنك لن تحتاج إلى عملية ثانية حتى في المستقبل البعيد إذا اخترت الخضوع للعلاج في الخارج.
- أكثر من 95٪ من المرضى يتحسنون أو تستقر حالتهم العصبية بعد العلاج.
- إعادة التأهيل الكاملة بعد الجراحة ستساعدك على التعافي بشكل أسرع والعودة إلى حياتك وعملك المعتاد.
يقدم موقع Booking Health أفضل المستشفيات في مجال جراحة النخاع الشوكي. يحدد الموقع أيضاً تكلفة العلاج في كل مركز طبي. عند تحديد موعد العلاج من خلال Booking Health ستكون الأسعار أقل مما لو اتصلت بالمستشفى مباشرة. يتم تخفيض تكلفة العلاج بسبب عدم وجود ضرائب على المرضى الأجانب. يرجى ترك طلبك على موقعنا لاختيار برنامج رعاية طبية والحصول على مساعدة في تنظيم علاجك في الخارج. سوف نتصل بإدارة المستشفى، ونحدد موعد في التواريخ التي تفضلها، ونساعدك في جمع المستندات اللازمة. سنقوم أيضاً بحجز الفندق وتذاكر الطيران، ونلتقي بك في المطار، ونأخذك إلى المستشفى بالسيارة.
المؤلفون:
تم تحرير المقال من قبل خبراء طبيين وأطباء معتمدين من مجلس الأطباء الدكتورة ناديجدا إيفانيسوفا و الدكتور فاديم جيلوك. لعلاج الحالات المشار إليها في المقال، يجب استشارة الطبيب؛ المعلومات الواردة في المقال ليست مخصصة للتطبيب الذاتي!
المصادر:
